+Áreas de Atuação

+Cirurgias Ortognáticas:

São aquelas que abrangem o aparelho mastigatório, na maioria das vezes sendo de caratér funcional e como consequencia acabam sendo também estéticos. Visam alterar as formações ósseas da mandíbula, da maxila e/ou do queixo (mento) para melhorar a mordida e a respiração, e acabam mudando também a aparência facial.

Esse procedimento é indicado quando o paciente possui alguma disfunção óssea que afeta a mordida, a respiração e a aparência facial. Deve ser realizadas avaliações com especialistas para entender o melhor tratamento individualizado e adequado para a reabilitação completa das funções mastigatórias e estéticas. Geralmente tem a indicação para casos de:

+ Queixo para frente (prognatismo);

+ Queixo para trás (retrognatismo);

+ Apneia do sono;

+ Assimetrias faciais etc.

+ Disfunção temporomandibular (DTM);

+ Mordida aberta: quando a pessoa ao fecha a boca, fica com um espaço entre os dentes superiores e inferiores.

+ Atresia de maxila: quando a largura do osso que forma o céu da boca é estreita, apertando os dentes e causando apinhamento (falta de espaço na arcada para a acomodação dos dentes), que pode resultar em mordida cruzada.

Antes de Depois: após o diagnóstico, o especialista irá orientar a respeito de qual correção será necessária. O resultado da cirurgia irá variar de acordo com cada caso e correção necessária. Antes do procedimento, você pode e deve fazer todos os questionamentos ao especialista sobre os resultados esperados de cada etapa, desde o momento do tratamento ortodôntico até o pós-operatório.

Como é a cirurgia ortognática?

No procedimento, o cirurgião faz cortes precisos nos ossos da face e os reposiciona de acordo com o planejamento cirúrgico virtual. Após a movimentação dos ossos, é necessário a fixação com o uso de placas e parafusos para mantê-los no lugar adequado até a cicatrização óssea. O Tratamento, assim como o planejamento pode variar a cada caso, pois envolve tempo de preparo ortodontico para posicionamento da mordida considerando o resultado final da cirurgia.

Quantas horas dura a cirurgia ortognática?

Dura de 2 a 4 horas em média. No entanto, a duração do procedimento também varia de acordo com a complexidade do caso. Se a cirurgia envolver enxertos ósseos, por exemplo, pode ser que dure mais do que o tempo estimado.

Quais são os riscos da cirurgia ortognática?

Como toda cirurgia, há a necessidade de prever e prevenir as intercorrências e situações pós-operatórias como, sangramentos, infecções, edemas etc.  Nosso time médico toma todas as precauções para minimizar os riscos durante o procedimento e o paciente deve seguir a risca as orientações passadas no pós-operatório.

Recuperação: entre 15 e 21 dias, em média, para retorno das atividades básicas. O pós-operatório pode ser desconfortável, afinal, o procedimento envolve a movimentação de ossos essenciais do rosto. Então, é fundamental repousar, seguir  as orientações fornecidas como fazer uma dieta líquida e pastosa no início da recuperação e higiene bucal primorosa.

Ocorre também a prescrição de medicamentos para diminuir o desconforto como dor e inchaço, que são comuns para essa cirurgia. Além disso, é fundamental que haja acompanhamento com nossos especialistas em todas as etapas do pós-operatório. Em alguns casos, é indicado tambpem o acompanhamento com fonoaudiólogo, otorrino e fisioterapeuta.

Fale sempre com nossos especialistas!

Não deixe de tirar todas as suas dúvidas, à medida que elas surgirem, seja antes ou depois do procedimento. Se você sente que a sua mandíbula e queixo podem precisar de intervenção, agende a sua consulta com a gente e converse com um de nossos especialistas!

+Tratamentos para as Articulações Temporo Mandibulares (ATM):

São terapias que podem ser conservadoras ou cirúrgicas, as conservadoras são as terapias e tratamentos que não necessitam  de intervenção cirúrgica. 

Causas:

A causa exata das disfunções temporo mandibulares (DTMs) é complexa e envolve diversos fatores tais como, má oclusão, má postura, trauma, frouxidão dos ligamentos articulares, estresse emocional, maus hábitos como, morder caneta, lápis, mascar cicletes, roer unhas, bruxismo e apertamento dentário entre outros.

Tratamento para a DTM

O tratamento inicial é fisioterapêutico que proporciona alívio dos sintomas e busca reestabelecer a função normal e postura da articulação têmporo mandibular (ATM), sendo eficaz com a utilização da coadjuvantes como o uso de eletrodos e terapia térmica além de exercícios para a recuperação do movimento da ATM, tanto para o tratamento conservador como para o tratamento pós-operatório de uma cirurgia da ATM.

Pode evoluir de uma artrocentese que é substituição do líquido de lubrificação da articulação, com isso elimina-se a inflamação e devolve a função e alívio dos sintomas até ancoragem cirúrgica do disco articular.

Assim como outros procedimentos cirúrgicos, para cada caso há uma alternativa terapêutica que pode chegar até a substituição da ATM por uma prótese articular sem comorbidades para o paciente.

+Implantes Dentários:

São dispositivos de titânio ou ligas de titânio que são cirurgicamente inseridos no osso da mandíbula ou maxila para substituir as raízes de dentes perdidos. Eles servem como uma base para a colocação de coroas dentárias, pontes ou próteses dentárias, proporcionando uma solução duradoura e estável para a substituição de dentes ausentes.

Avaliação e Planejamento:

Antes da cirurgia, nossa equipe realiza uma avaliação completa, que pode incluir radiografias, tomografias computadorizadas e moldagens dos dentes e gengivas do paciente. Isso ajuda a determinar a quantidade de osso disponível e a planejar o posicionamento ideal dos implantes.

Cirurgia de Inserção:

A cirurgia para colocação do implante dentário é realizada sob anestesia local ou sedação, dependendo da necessidade e preferência do paciente. Durante o procedimento, o cirurgião faz uma incisão na gengiva para expor o osso e, em seguida, perfura um pequeno orifício onde o implante será inserido.

Osseointegração:

Após a inserção do implante, ocorre um processo chamado osseointegração, no qual o osso ao redor do implante cresce e se funde ao titânio, proporcionando uma ancoragem estável. Isso geralmente leva de 3 a 6 meses, durante os quais o paciente pode usar uma prótese temporária, caso necessário, para estética e função.

Colocação da Coroa ou Prótese:

Uma vez que a osseointegração esteja completa e o implante esteja firmemente ancorado no osso, um pino (conector) é conectado ao implante, e uma coroa dentária personalizada é fixada sobre o pino. Em alguns casos, um conjunto de implantes pode ser usado para suportar uma ponte ou prótese dentária fixa.

Cuidados Pós-operatórios:

Após a cirurgia, é essencial seguir as instruções dos nossos especialistas para cuidados pós-operatórios, que podem incluir o uso de analgésicos, enxaguatórios bucais específicos e evitar comer alimentos duros ou quentes nos primeiros dias.

Os implantes dentários oferecem uma solução eficaz e de longa duração para a substituição de dentes perdidos, melhorando a estética, função mastigatória e saúde bucal geral do paciente. No entanto, é crucial consultar um profissional qualificado para avaliar a adequação do implante e garantir que o procedimento seja realizado com segurança e eficácia.

+Proteses de Suporte para Maxilas e mandibulas Atróficas:

São elementos protéticos feitos sob medida para pacientes especiais que não possuem mais extrutura óssea para realização de cirurgias convencionais de implantes. 

As próteses de suporte para maxilas e mandíbulas atróficas referem-se a dispositivos protéticos utilizados para reabilitar pacientes que apresentam atrofia óssea significativa nas regiões maxilar (superior) e mandibular (inferior) da cavidade oral. Essa atrofia óssea pode ocorrer devido a diversas razões, como perda dentária, doenças periodontais graves ou condições médicas específicas.

Quando há uma perda significativa de osso nessas áreas, torna-se desafiador ou mesmo impossível fixar próteses dentárias convencionais, como dentaduras, devido à falta de suporte adequado. Nesses casos, as próteses de suporte para maxilas e mandíbulas atróficas são projetadas para oferecer uma solução mais estável e funcional.

Nós da Hub face temos os profissionais mais experientes para solucionarem o seu caso.

Tire aqui as suas dúvidas!

Carnicero, A., Peláez, A., Restoy-Lozano, A. et al. Melhoria do projeto da estrutura de um implante subperiosteal fabricado aditivamente por meio de otimização topológica baseada em elementos finitos. Sci Rep 11 , 15390 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-94980-1